Thema: Bitte um Hilfe bei Diagnose

Hallo Hannya,

dass eine chronische Tonsilitis (Mandelentzündung) nur mit einem Mundwasser behandelt wird - wobei ich vermute, dass es sich nicht um ein Mundwasser, sondern um eine Gurgellösung mit antiseptischen Wirkstoffe wie Hexetidin oder Chlorhexidin handelt (Hexoral u.ä.) handelt - ist eher ungewöhnlich, und spricht dafür, dass es möglicherweise hinsichtlich der Diagnose kleine Missverständnisse gegeben hat.

Vielleicht hat der HNO-Arzt nicht von einer Mandelentzündungen, sondern von einer Hals- oder Rachenentzündung (Pharyngitis) gesprochen, die den jahreszeitlichen Bedingungen geschuldet, derzeit häufiger auftritt. Als Raucher sind Sie dafür ohnehin ein Kandidat, und Ihre nachfolgende "Ärzte-Odysee" zeigt ja auch, dass erst einmal keine Folgeerkrankungen einer chronischen Tonsilitis anzunehmen sind.

Das Problem einer chronifizierten Entzündung der Gaumenmandeln kann nämlich in einer bakteriellen, oft durch Streptokokken verursachten Infektion anderer Organe - vor allem Herz und Niere - bestehen. Vermutet ein Arzt solche Entzündungsherde, wir er üblicherweise die Sache eingehender untersuchen - was beispielsweise durch einen Abstrich oder durch Ausdrücken der Mandeln mittels Holzspatel geschieht.
Sind die Untersuchungsergebnisse eindeutig, wird ein Antibiotikum verordnet, treten die Entzündungen häufiger auf, sollte über eine Entfernung der Tonsillen nachgedacht werden.

Aber wie schon gesagt, die weiteren Untersuchungsergebnisse sprechen nicht unbedingt für eine chronische Mandelentzündung mit Komplikationen, und die ärztlichen Empfehlungen gehen ebenfalls in eine andere Richtung.

Was aber auffällt: Sie vermischen ein wenig die leichten Symptome Ihrer akuten Hals-Beschwerden mit anderen körperlichen Wahrnehmungen, wie beispielsweise dem im ganzen Körper fühlbaren Herzschlag.
Solche extrem wahrgenommen (und als "krankhaft" überbewerteten) "Symptome" - richtiger wäre der Ausdruck "Empfindungen" - deuten auf eine somatoforme Störung hin. Ihre Unzufriedenheit mit dem Fehlen einer - trotz umfänglicher Untersuchungen - Diagnose einer eindeutigen "organischen Erkrankung" ebenfalls.

Das eigentliche Stichwort dürfte deshalb sein: "(...) habe echt Angst zu sterben.".

Deshalb mein Tip an Sie:

Sollten Ihre körperlichen Mißempfindungen - also das Gefühl krank zu sein - sich nicht mit den Ergebnissen sorgfältiger ärztlicher Diagnosen decken, so sprechen Sie bei Ihren Arztterminen Ihre Ängste, Befürchtungen und Ihre gefühlten Symptome an. Somatoforme Störungen können genauso belasten, wie organische Erkrankungen, und sie haben auch Krankheitswert. Der Anteil somatoformer Störungen beträgt in Allgemeinarztpraxen mittlerweile bis zu 35 %, was heißt, ein Drittel aller Erkrankungszustände haben keine organischen Ursache.
Falls Sie nicht genügend Rückmeldung bekommen, lassen Sie sich zu einem Facharzt für Psychosomatik überweisen.

Was Sie selbst tun können:

Vermeiden Sie zuerst einmal Ärzte-Hopping oder Doctor-Shopping - der 5 oder 6. Arzt., der Sie in gleicher Sache untersucht, bringt meist auch keine wirklichen anderen Ergebnisse, als die vorherigen. Aber mit fast jeder diagnostische Tätigkeit ist meist eine Wartezeit verbunden, in der Sie mit einer gewissen Angst auf die Ergebnisse warten.

Vertrauen Sie Ihrem Arzt auch, wenn Sie mal nicht mit einem Rezept die Praxis verlassen, sondern nur mit wohlgemeinten Ratschlägen zur Gestaltung Ihrer Lebensweise. Eine ärztliche Untersuchung muß nicht zwangsläufig eine organische Erkrankung diagnostizieren. Wenn Ihnen Ihr Arzt sagt, Sie seien - zumindest körperlich - gesund, dann ist das ebenfalls eine ernstzunehmende Diagnose - und nicht ein Zeichen für ärztliche Inkompetenz.

Denken Sie weiterhin mal über folgendes nach:

Der weitaus größte Teil der Menschen (80 % u. m.) hat immer mal wieder körperliche Empfindungen, die auch im Zusammenhang mit einer konkreten Erkrankung vorkommen können - und ignoriert diese. Das ist ein durchaus sinnvoller psychischer Mechanismus, der u.a. vor dauernden Panik schützt. Nicht zuletzt deswegen, weil der Mensch nun mal nur eine begrenzte Zahl körperlicher Ausdrucksmöglichkeiten hat.

Menschen bewegen sich in Sachen Gesundheit oft zwischen Extremen hin und her. Im Umgang mit dem eigenen Körper neigen die einen zur Überbewertung körperlicher Symptome und die anderen zum Gegenteil, nämlich zur Krankheitsverleugnung. Der Weg zwischen den Extremen ist, wie so oft, der gesündeste.