Probleme mit erhöhtem Blutdruck

Gibt's bei euch jemanden, der sich etwas besser mit der Blutdruckregulierung auskennt?

Nachdem ich öfter bei Kontrollen (zu verschiedenen Gelegenheiten) durch Blutdruckwerte um 150-160 / 100 aufgefallen bin, wurde die Sache in Angriff genommen.

Angefangen mit ACE-Hemmer Ramipril (2,5mg) à Dauerkopfschmerz, Schwindel, Benommenheit.
Wechsel auf Betablocker Biso-Puren (5mg, dann 10mg) à Puls sehr langsam, stand völlig neben mir.
Weitere Versuch mit Bisoprolol, war auch nicht besser.

Alle Versuche über einen ausreichenden Zeitraum!
Herzecho war OK, beim Belastungs-EKG: Druck auch nach längerer Pause noch deutlich erhöht.

Nächster Versuch: Angiotensin II – Hemmer Micardis (80mg) - seit Okt.07
Keine ausreichende Wirkung!
Kombination mit Diuretikum Hydrochlorothiazid: Micardis Plus 80/12,5 - seit Febr.08
Keine ausreichende Wirkung!
Seit Mitte April jetzt zusätzlich Calciumantagonist Verapamil 80

Beginne morgens immer mit RR ca.140/100, in den nächsten Stunden geht er (meistens) runter auf 120-130/ 80-100 , aber zum Abend steigt er wieder kräftig an auf 150-160/ 100-110.

Sollte ich die Medis ggf. nicht nur/immer morgens/vormittags nehmen??

Bin langsam mit meinem "Latein" am Ende. Hat von euch noch jemand eine andere Idee als meine Hausärztin bisher?

Liebe Grüße
Malu

Leider kenne ich mich mit der Einstellung von Blutdruckmedis nicht so gut aus. Auf keinen Fall kann ich dazu raten, an der Einnahme eigenmächtig was zu ändern.

Wurde denn mal eine Langzeitmessung durchgeführt?
In deinem Fall kann vielleicht ein Internist bzw Kardiologe mehr ausrichten als ein Hausarzt. Laß dich bitte überweisen.

Hallo Christiane,

eine 24-Std.-Blutdruckmessung hatte ich ganz am Anfang meiner "Karriere" ;-)
Glücklicherweise nur tags alle 30, nachts alle 60 min. Hatte auch so noch tagelang Würgemale am Oberarm ......

Leider hatte ich am diesem Tag sehr viel Stress (meine Tochter hatte ihren ersten starken Migräneanfall mit Aura -- in der Folge erst Praxis von meinem Neuro/Azubi-Vertretung, dann Krhs. und immer lange Wartezeit mit leidender und spuckender Tochter...)

Nachts war an Einschlafen kaum zu denken und alle Std. wäre ich am liebsten aus dem Bett gesprungen ....

Ergebnis: durchschnittlicher Wert war wohl noch OK, aber doch häufiger Spitzenwerte, außerdem meinte meine HÄ, der Blutdruck würde nachts nicht genügend abfallen ("Non-Dipper") Bei dieser Nacht wunderte mich überhaupt nichts. Deshalb glaube ich auch nicht, dass eine Wiederholung so viel bringt .....

Beim Kardiologen war ich ja schon mal wegen Herzecho und Belastungs-EKG. Da wurde die Behandlungsbedürftigkeit festgestellt. Das war aber vor unseren Therapieversuchen.

Morgen gehe ich wieder zur HÄ, weil der (probeweise) Ca-antagonist zur Neige geht. Mal sehen, was ihr dann einfällt. Vielleicht schickt sie mich wirklich noch mal zum Kardiologen.
Keine Sorge, alleine experimentiere ich mit diesen Medis NICHT herum !!!

Vielleicht habt ihr doch noch einen "Experten" für diese Fragestellung? Aber erst mal vielen Dank Christiane

Liebe Grüße
Malu

Micardis Plus 80/12,5
Verapamil 80
- wieviel nimmst du denn täglich von den guten Dingen?? Man muss Blutdruckmedikation langsam aufdosieren und eine Einstellung dauert seine Zeit.
Das Verapamil kann man bei Bedarf bis 2x240 mg pro Tag aufdosieren. Vom Micardis weiss ich die Tageshöchstdosis gerade nicht auswendig, kann man aber sicher bis 2x 80/12,5 geben.
Erstmal versuchen die Dosen aufzudosieren, dann weiter rumexperimentieren...viele Medikamente brauchen 2 Wochen, bis sie ganz wirken (z.B. Betablocker, aber auch andere). Diese Blutdruckwerte sind auch nicht so schrecklich hoch, dass man da nicht etwas Zeit hätte sie einzustellen. Der Körper ist nämlich zur Zeit an die höheren Werte gewöhnt (normalerweise ist den Leuten erstmal schwindelig, wenn man den Blutdruck schlagartig zu kräftig senkt).
Das mit dem non-Dipper im Langzeit-Blutdruck (= Blutdruck geht nachts nicht nach unten) kann von dem Aufwachen kommen, aber ich würde doch eine erneute Messung empfehlen. Wenn es wirklich so sein sollte, muss man noch ein paar hormonalle Ursachen für Bluthochdruck ausschliessen.

Danke für deine Antwort. Von beiden Tabletten nehme ich z.Z. jeweils 1 morgens bis vormittags.
Die Medis vorher hab ich immer mindestens 4 Wochen probiert, außer dem ACE-Hemmer, die Dauerkopfschmerzen waren doch etwas zu nervig. Mein Blutdruck ist bei allen bisherigen Versuchen NIE drastisch abgefallen. Mein Körper kämpft verbissen um sein "Recht" auf ausreichende Blutversorgung ;-)) Ist der Druck nach der Einnahme mal nahezu normal, geht der Puls gleich in die Höhe.

Mal hören, was meine HÄ nachher meint. Wenn bei der Menge noch soviel "Luft" ist, kann ich mein "Frühstück" ja noch ausbauen.
Zusätzlich hab ich noch Thyroxin 125, und wegen der MS: Citalopram 20mg, Baclofen (3x5mg) -- und 3x wöch. 400mg Ibuprofen vor dem Interferon (Rebif 44)

Grüße euch
Malu

Vielleicht auch noch das Abendessen ausbauen:
würde das Verapamil zumindest 2x täglich geben, am ehesten 3xtäglich 80 mg. Dann hat man die Wirkung auch noch in der Nacht und am Morgen und nicht so heftige Schwankungen.

Meine HÄ meinte gestern, ich soll das Verapamil auf 120mg erhöhen.
Hab sie auch gefragt, ob zu anderer Tageszeit nehmen(?), weil abends meistens Erhöhung auf 150-160 /100-110. Aber sie meint, der Unterschied zu morgens 140/100 sei nicht sooo stark und wichtiger wäre es, ihn insgesamt weiter zu senken.

Na nun werde ich es eine Weile so versuchen und mich dann ggf. hier wieder melden.

Schönen Dank und frohe Pfingsten
Malu