von
dreamchaser Bei Marcumar ist zu beachten, dass die Wirkung erst ca. 3 Tage später einsetzt. D.h. wenn man heute eine 1/4 Tablette nimmt, dann kommt die Wirkung erst in 3 Tagen von dieser 1/4 Tablette. Deshalb ist es auch so schwer, eine exakte Dosierung zu finden.
Was mich hier sehr sehr stutzig macht und auch etwas besorgt, ist die Tatsache, dass hier nur der Qucik-Wert als Masstab für die Wirkung genannt wir! Es ist seit einigen Jaren internationaler Standard, den INR zu verwenden, um die Wirkung des MArcumar zu überprüfen. Der Quick-Wert ist in jedem Labor unterscheidlich. Deshalb kann man auf keinen Fall sagen, dass der Quick-Wert so oder so sein soll - diese Aussage beziht sich nur auf ein Labor (z.B. das Krankenhaus-Labor, der Wert beim Hausarzt kann ganz anders sein mit der gleichen Blutentnahme).. Der INR-Wert ist dagegen von Labor zu Labor vergleichbar und sollte deshalb überall eingesetzt werden!!! Der Ziel-INR ist 2,5 bei Vorhofflimmern, bei Lungenembolie bei 3,0.
Wenn man sich an den Quick-Wert hält, kann es sein, dass man meint, man häte eine ausreichende Wirkung, dem ist aber leider nicht so, der INR würde in diesem Fall eine insuffizienzte Marcumarisierung (Wert <2,0) anzeigen.Leider gibt es zahlreiche Beispiele, wie Leute so Schlaganfälle oder neue Thrombosen bekommen haben!!
Die Wirkung von Marcumar schwankt nicht nur bei jedem Menschen soweiso, sie ist auch nciht nur vom Essen abhängig, sondern auch z.B. von Medikamentenumstellungen. Währedn der Therapie mit Marcumar gilt, dass man keine besondere Diät halten sollte, sondern alles im Maßen essen sollte (aufpassen bei Bergen von grünem Gemüse).