Thema: Befund übersetzen

Hallo zusammen,
könnte mir bitte jemand helfen diesen Befund zu übersetzen, so das ich weiss was los ist an meinen Bandscheiben.

Herzlichen Dank im Voraus

Zustand nach DVS und PLIF L5/S1 vom Dezember 2008.

 Streckstellung thorakolumbal - lumbal..
Kein Knochenmarködem in den lumbalen Wirbelkörpern.

 L5/S1: Zustand nach DVS und PLIF.
Kein Knochenmarködem in den Wirbelkörperendplatten.
Kein Diskusprolaps. Geringe epidurale Fibrose links.
Intakte Nervenwurzeln S1 und L5 .Keine foraminalen Stenosen.
Rezessaler Verlauf des Fixateurs S1 links - soweit MR-tomographisch beurteilbar.

 L4/L5: Wirbelkörperderangement.
Normal hoher Bandscheibenraum. Segmentäre Instabilität.
Geringe Hypertrophie der Ligamenta flava – Impression am Duralsack - sekundär etwas eingeengter
Intraspinalraum.
Kein Diskusprolaps - intakte NWw.
Keine foraminalen Stenosen . Inzipiente Spondylose.

 L3/L4: Normal hoher Bandscheibenraum. Kein Diskusprolaps - intakte NWw.
Spondylose.

 L2/L3: Kein Diskusprolaps - intakte NWw. Keine foraminalen Stenosen . Spondylose.

 L1/L2: Normal hoher Bandscheibenraum. Kein Diskusprolaps - intakte Narben. Spondylose.
Keine foraminalen Stenosen

 Die intraspinalen Strukturen intakt.

Hallo Linda,

Also Spondylodese (Versteifungs - OP -Verblockung) Einsatz eines Cage (Titankörbchen (Titankörbchen mit Knochenspänen aus dem Beckenkamm.. Dezember 2008 L5 und S1 Also Lendenwirbel 5 und Kreuzwirbel.

- Streckstellung Übergang Brustwirbelsäule - Lendenwirbelsäule -> Im Bereich der Lendenwirbelsäule gibt es eine Lordose also Bogen nach innen. Der ist bei Dir weniger gut ausgeprägt. (es gibt die Lordose und die Kyphose Bogen nach aussen bei der Brustwirbelsäule) diese Bögen dämpfen den Gewichtsdruck etwas..bzw. verlagern ihn auch etwas.
Kein Knochenmarködem im Bereich der Lendenwirbel.

- L5 / S1 Zustand nach Versteifung
Kein Knochenmarködem in den Wirbelkörperdeck- Wirbelkörpergrund -Wirbelkörperdeckplatten. So bezeichnet man den oberen und unteren Abschluss der Wirbel
Kein Bandscheibenvorfall, epidurale Fibrose (im Epiduralraum oberhalb der Dura Mater harte Haut des Rückenmarkes) da geringe (krankhafte) Bildung von Bindegewebe).Oft Folge von OPs.

Fallsammlung Radiologie - Spinales Epiduralh?matom

Intakte Nervenwurzeln bei den Wirbeln Lendenwirbel 5 / Kreuzwirbel, Keine Einengung im Bereich der Zwischenwirbellöchern durch die auch die Nervenwurzeln verlaufen.

Den Fixateur vermutet man beim Kreuzbein links - als Rezessal bezeichnet man eine Einbuchtung bzw. eine Tasche.Beider Wirbelsäule bezeichnet man so die Taschen wo die Nervenwurzeln aus den Rückenmark austreten.

Wirbelsäulenchirurgie | Ev. Klinikum Bethel - Ihr Krankenhaus in Bielefeld

- Lendenwirbel 4 / 5 veränderte Wirbelkörperstellung. Normal hohe Bandscheibenfächer.(Bereich der Bandscheibe zwischen den Wirbeln. Die Segmente (Wirbel) sind hier instabil. (Spondylolisthesis Gleitwirbel ?)

Geringe Verdickung / Vergrößerung des Ligamenta flava (gelbes Halteband jeweils zwischen den Wirbelkörpern).
Eindruck am Duralsack (Dura Mater) äußere harte Haut des Rückenmarkes. Unterhalb etwas eingeengter Subarachnoidalraum (Spinalraum)

https://dr-gabriele-lampert.de/Quell...em/Nerv21.html

Kein Bandscheibenvorfall - intakte Nervenwurzelwege. Keine Einengung im Bereich der Zwischenwirbellöcher, beginnende degenerative Veränderungen.

- Bei Lendenwirbelkörper 3 / 4 Normal hoher Bandscheibenraum. Kein Bandscheibenvorfall - intakte Nervenwurzelwege
Spondylose.(degenerative Veränderungen.


- Lendenwirbelkörper 1/2 Normal hoher Bandscheibenraum. Kein Bandscheibenvorfall - intakte Narben. degenerative Veränderungen Keine Verengung in den Zwischenwirbellöchern.

Die Strukturen im Subarachnoidalraum (Spinalraum) intakt.

Also der Bereich LWK 4 /5 oberhalb der Versteifung hat da ein Problem. Wie gross dies ist und mit welchen Auswirkungen dies kann ich nur zum Teil beantworten -> da hier nur der Befund vorhanden ist.

Gruss Stefan

Hallo Stefan,

wow herzlich dank für die ausführliche Übersetzung und deine dafür verwendete Zeit!

Vielleicht könntest du mir nochmals weiterhelfen für meinen zweiten Befund den ich heute bekommen habe.
Wie üblich versteh ich da auch wieder nur Bahnhof.

Ergebnis - Befundinterpretation

 Kein Knochenmarködem in den zervikalen Wirbelkörpern.
 Streckstellung zervikal.
 Unauffälliges zervikales Rückenmark.
 Gelenkskapselverdickung im Atlantodentalgelenk.
 MR-tomographisch kein zur rechtsseitigen klinischen Symptomatik korrelierender
pathologischer Befund.

 C2/C3: Kein Diskusprolaps - intakte Nervenwurzeln. Keine foraminalen Stenosen.

 C3/C4: Normal hoher Bandscheibenraum.
Diskogene Einengung des Rec. lat. links ohne Nervenwurzelbeteiligung.
Keine foraminalen Stenosen.

 C4/C5: Dorsal verschmälerter Bandscheibenraum.
Kein Diskusprolaps - intakte NWw.
Keine foraminalen Stenosen. Inzipiente Spondylose.

 C5/C6: Sinistrolat. Diskusprotrusion mit diskogener rezessaler Stenose links und diskreter NW-
Alteration links. Inzipiente Spondylose.

 C6/C7: Foraminale und rezessale Stenose links mit diskreter NW-Alteration links foraminal.

 C7/T1: Kein Diskusprolaps - intakte Nervenwurzeln.
Keine foraminalen Stenosen.

Herzlichen Dank

Befund Erklärung

Kein Knochenmarködem im Bereich der Halswirbelsäule
Im Normalfall hat die Halswirbelsäule eine Lordose also eine Biegung nach innen ( Vergleich Lendenwirbelsäule) In Deinem Fall ist diese Lordose allerdings abgeflacht.
Das Rückenmark im Bereich der Halswirbelsäule ist in Ordnung.
Es besteht allerdings eine Gelenkkapselverdickung im Bereich des Kopfgelenks als C1 Atlas (Formeines Ringes / C2 Axis. Hat einen Zahnartigen Fortssatz der entsprechend Dens heisst..
MR-tomographisch kein zur rechtsseitigen klinischen Symptomatik korrelierender (Wechselbeziehung) pathologischer (krankhafter) Befund.

C2/C3: Kein Diskusprolaps Bandscheibenvorfall - intakte Nervenwurzeln. Keine foraminalen Stenosen.(Einengung der Zwischenwirbellöcher durch die die Nervenwurzeln verlaufen) Bei Dir gibt es da keine Einengung.

C3/C4: Normal hoher Bandscheibenraum. Der Bereich in dem sich die hat sich nicht degenerativ verändert.
Diskogene Einengung des Rec. lat. links ohne Nervenwurzelbeteiligung. Es besteht allerdings eine Einengung der Austrittstasche der Nervenwurzel links ohne das dabei die Nervenwurzel in Mitleitenschaft gezogen wird.
Keine foraminalen Stenosen. keine Einengung der Zwischenwirbellöcher da.


C4/C5: Dorsal (Richtung Rücken) verschmälerter Bandscheibenraum. Kein Diskusprolaps kein Bandscheibenvorfall - intakte NWw. –intakte Nervenwurzelw. …
Keine foraminalen Stenosen. Keine Einengung der Zwischenwirbellöcher Inzipiente Spondylose. beginnende Spondylose (degenerative Veränderungen (Verschleiss usw..


C5/C6: Sinistrolater . Diskusprotrusion (linker Bandscheibenvorwölbung) mit diskogener rezessaler Stenose links (Einengung der Wurzelaustritrittstasche) und diskreter Nervenwurzel Alteration ( „krankhafte“ Veränderung ) links. Inzipiente Spondylose. (degenerative Veränderungen (Verschleiss usw..

C6/C7: Foraminale 8Zwischenwirbellöcher..) und rezessale (Wurzelaustrittstasche) Stenose (Einengung) links mit diskreter Nervenwurzel –Alteration (bedingt dufrch Einengung diskrete krankhafte Veränderung) links foraminal.(in den Zwischenwirbellloch).·



C7/T1: (letzterHalswirbel und erster Brustwirbel)Kein Diskusprolaps (Bandscheibenvorfall) - intakte Nervenwurzeln.
Keine foraminalen (Zwischenwirbellöcher. Stenosen (Einengungen)

Hier wäre die Halswirbelsäule

Ja und da wäre die Bezeichnungen rund um den Wirbel usw.

Fallsammlungen Bezeichnungen usw.


So ich habe fertig! Ich hoffe ich habe nichts vergessen!


Viele Grüsse
Stefan