Nun ist das Leber-MRT durchgeführt, - mit folgenden Befund-Aussagen:

1. Der in der CT vorbeschriebene Herdbefund zeigt sich als kräftig T2w-hyperintense, glatt zum angrenzenden Parenchym abgrenzbare Läsion mit knäuelartiger Konfiguration, welche sich in allen Sequenzen äquivalent zu Gefäßstrukturen darstellt.

2. Die Läsion weist dabei Kontakt sowohl zu einem peripheren Pfortaderast als auch zu einer hier akzessorischen Vene im Segment 6 .

3. Keine Größendynamik, insgesamt Verdacht auf portovenösen Shunt. DD Hämangiom. Kein Anhalt für Malignität, keine intraläsionäre Diffusionsstörung.

Danach ist wohl das "metastasensuspekt" der Leber ausgeräumt. Wie kommt man aber den Herden des Pankreas (oder ggf. des Dünndarmes) bei?

Beste Grüße