Befund: Persistierende Corda dorsalis im Bereich der Grundplatte BWK12 und Deckplatte LWK2.
Ventrale Parasyndesmophytenbildung. Sämtliche Bandscheiben wirken deutlich überaltersgemäß höhengemindert und dehygriert. conusstand unter Annahme einer5-teiligen LWS in Höhe L1/2.
L1/2: Kein Prolaps, freie Neuroforamina. Unauffällige Facetten.
L2/3: Kein Prolabs, freie Neorforamina. Keine Facettenhypertrophie.
L3/4: Torsionshaltung nach links. Keine Prolabs. Freie Neuforamina. Initiale Facettensklerose ohne Hypertrophie. L4/5: Hochgradige aufgebrauchter Zwischenwirbelraum. Torsion nach links. Vorwölbung der Bandscheiben median, lateral, und intraforminal rechts, sehr langstrechig, Abhebung des hinteren Längsbandes. Langstreckiges Tangieren der Wurzel L4 rechts intraforaminal. Insgesamt wirkt auch das Neuroforamen höhengemindert. Linkes Neuroforamen frei. Eine relevante spinale Enge liegt nicht vor.
Asymmetrische Facettenarthose. Verplumbung der Facettengelenke rechts. Initiale Recessustenose rechts. Linksseitig keine wesentliche Hypertrophie. Degenerativ bedingtes Wirbelgleiten. Antelisthesis von LWK4 gegenüber LWK5 um ca. 5mm. Nach KM-Gabe deutliches Enhancement der Spongiosa subchondral.
L5/S1: Chronifizierte Bandscheibenvorwölbung linksseitig, vorwiegend lateral, geringer auch intra-und extraforaminal. Vorherschend ist hier eine einsseitige Facettenarthrose mit deutlicher Hypertrophie links sowie verkürzten anterioren Bogen LWK5 links. Keine spinale Enge.
Entsprechendder Skoliose asymmetrische Strukturen der Posasmuskulatur und der autochthonen Muskulatur. Kein Hinweis für einen Harnstau.
Beurteilung: Deutlich überaltersgemäße Osteochondrosen. Persistierende Corda dorsalis BWK12 und LWK2.
Osteochondrose Typ1 nach Modic. degenerativ bedingtes Wirbelgleiten L4/5. Langstreckiger intraspinaler sowie rechts intra-und auch extraforaminaler Prolabs L4/5 mit langstreckiger tangierter Wurzel L4 rechts. insgesamt deutliche Einengung des rechten Neuroforamens auch in der Höhe.
Zusätzlich foraminale Enge durch asymmetrische Facettenhypertrophie.
Im Segment L5/S1 links betonte Facettenhypertrophie, hier foraminale Enge linksseitig mit leicht tangierter Wurzel links foraminal