Hallo"
Es gibt verschiedene TNF Alpha Blocker.
Remicade
Der Antikörper wird als intravenöse
Infusion über zwei Stunden oder länger in einer Dosierung von in der Regel 3 bis 5 mg pro kg Körpergewicht verabreicht. Die Infusionen müssen zuerst nach 2 Wochen, dann nach 6 Wochen, später in der Regel – je nach Wirkung – regelmäßig nach 8 Wochen wiederholt werden.
Infliximab verteilt sich im Gefäßsystem, wo es noch bis zu 8 Wochen später nachweisbar ist. Dort blockiert er die TNFα-gesteuerte Freisetzung von entzündungsauslösenden Botenstoffen (
Zytokine) und führt somit in vielen Fällen nach zwei Wochen zu einer deutlichen Reduktion der Entzündungen. Da der Antikörper ein
chimäres Produkt aus menschlichem und tierischem Protein (Mensch/Maus) ist, können Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten. Auch infusionsbedingte Reaktionen wie
Fieber, Hautausschlag mit
Juckreiz,
Schüttelfrost, Atemnot und Brustschmerzen sind möglich.
Da Infliximab Immunreaktionen beeinflusst und unter der Behandlung unter anderem latente Tuberkulose wiederaufflammen kann, muss der Behandlung ein Test auf TBC vorangehen, der negativ sein muss. Auch muss während der gesamten Behandlungsdauer das Blutbild überwacht werden. Weitere Informationen insbesondere zu Nebenwirkungen unter den unten angegebenen Links.
Die Behandlung ist wegen der gentechnischen Gewinnung des Wirkstoffs äußerst teuer (ca. 1700 € für 2x100 mg Pulver zur Herstellung einer Infusions-Lösung).
Enbrel
Es gibt Enbrel, das kann man selbst spritzen. Einmal oder zweimal wöchentlich. ES gibt da jetzt verschieden Varianten. Entweder 25 mg dann 2mal die Woche. s.c gespritzt oder 50 mg das bekommt man einmal wöchentlich.
Etanercept ist ein gentechnologisch hergestelltes Fusionsprotein, das in Ovarialzelllinien des Chinesischen Hamsters (
CHO-Zellen) produziert wird. Es ist ein dimeres chimäres Protein, das aus der extrazellulären Ligandenbindungsdomäne des humanen Tumornekrosefaktor-Rezeptors 2 (TNFR2/p75) verbunden mit der Fc-Untereinheit des IgG1-
Antikörpers des Menschen besteht. Etanercept besteht aus 934
Aminosäuren und besitzt eine
Molekülmasse von etwa 150 kDa.
Humira
Dann gibt es Humira das spritzt man sich normal alle zwei Wochen.
Adalimumab ist ein humaner monoklonaler Antikörper vom Typ
IgG1, der hoch spezifisch an das Protein Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α) bindet und seine Wirkung neutralisiert. TNF-α ist ein wichtiger Signalstoff des Immunsystems. Bei
entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis liegt TNF-α in erhöhter Konzentration vor; die Neutralisierung von TNF-α durch Adalimumab führt zu einer raschen Besserung verschiedener Entzündungsparameter wie
C-reaktives Protein und
Interleukin-6. In placebokontrollierten Studien konnte gezeigt werden, dass Patienten nach Adalimumab-Behandlung deutlich verbessertes Ansprechen entsprechend den Kriterien des
American College of Rheumatology (ACR) zeigten. Auch ein verzögertes Fortschreiten der Erkrankung und eine verbesserte Lebensqualität konnte festgestellt werden. Die Verbesserung wurde bis zu drei Jahre lang bestimmt und hielt über diesen Zeitraum an.
Arzneistoffe, die ähnlich wie Adalimumab als TNF-Antagonist wirken, sind der chimäre monoklonale Antikörper
Infliximab und das Fusionsprotein
Etanercep Mabthera
Und Mabthera, das ist ganz neu, aber soweit ich weiß zurzeit nur für RA zugelassen. Das gibt es immer in Blöcken. Wie genau weißt ich nicht. Ich weiß nur das man einen Block bekommt und dann vielleicht ein Jahr nichts mehr braucht. Wie gesagt, das weiß ich leider nicht genau.
Enbrel und Humira muß im Kühlschrank aufbewahrt werden, müssen die anderen Medis auch. Aber die anderen brauchst du nicht zu Hause aufbewahren.