Hallo an alle,
wie aus der Überschrift ersichtlich habe ich diese Befund seit ca. meinem 40 Lebensjahr.
Im Jan. 07 wurde ich zum Urologen überwiesen duch meinen Gyn. Der schrieb in seinen Bericht (nach i.v.P., Sonographie, Blasenspiegelung, Blut- und Urinuntersuchung) Mikrohaematurie - nephrologische Abklärung erforderlich. Die Untersuchungen waren alle i.O. außer dem Urinbefund.
Im Juli 08 ging ich dann endlich zum Nephrologen, nachdem zu dem Zeitpunkt erhöhte Blutdruckwerte und ein leicht erhöhtes Kreatinin festgestellt wurden.
Der Nephrologe sagte dann nach den Untersuchungen (Sono, Blut und Urin), dass es rätselhaft wäre und vermutlich eine Haemoglobinurie (Erythrozyturie nicht gesichert) vorliegt. Wobei eine PNH und eine intravasale Haemolyse ausgeschlossen wurden.
Bei den Blutwerten waren folgende außer der Norm: Leukozyten (erhöht), BSG (erhöht), ANA ++, TPO/MAK (erhöht), TSH bas. (erhöht, mittlerweile erniedrigt).
Da ich schon längere Zeit ständig müde und nicht leichtungsfährig bin ging ich im Nov.09 zu einem Endokrinologen, der schloss aber die SD (habe eine Autoimmunthyreoiditis) als Ursache aus, da mein TSH z.Zt. supprimiert ist. Er äußerte den Verdacht auf eine Vaskulitis und ich sollte mich beim Rheumatologen vorstellen.
Das tat ich dann auch, aber auch diese Untersuchung blieb ohne Ergebnis.
Die letzte Urinuntersuchung war im Dez.09.
Urinstatus:
Eiweiß: negativ
ph: 6,5
Leukozyten: negativ
Nitrit: negativ
Keton: negativ
Urobilinogen: <1
Bilirubin: negativ
Erythrozyten/Hämoglobin: 50! RW: negativ
Glucose: <50
spez.Gewicht: 1,001 g/cm3 ! RW: 1,012-1,040//
Sediment:
Leukozyten: 1 /Ges.feld RW: <5
Erythrozyten: 3 /Ges.feld RW: <2 (Die geringe Stabilität zellulärer Bestandteile im Urin ist zu brücksichtigen!)
Epithelien: 3 /Ges.feld RW: <15
Anmerken möchte ich noch, dass bisher das Eiweiß im Urin immer i.O. war.
Wegen meinem erhöhten Blutdruck nehme ich Bisoprolol 2,5mg und Atacand plus 8 mg und bin damit eigentlich ganz gut eingestellt. Leichte Wassereinlagerungen in den Beinen habe ich nur noch selten, manchmal habe ich etwas angelaufende Hände so dass ich meinen Ehering nur mit Hilfe von kaltem Wasser abziehen kann.
So und jetzt kommen meine Fragen:
1. Was sagt ein niedriges spez. Gewicht im Urin aus?
2. Wie kann man eigentlich feststellen, ob es sich jetzt um rote Blutkörperchen oder Haemoglobin handelt. Oder ob die roten Blutkörperchen irgendwo auf ihrem Weg kaputt gehen oder sich auflösen?
3. Sollte ich irgendwann nochmal zu einem Nephrologen gehen?
Bin für alle Antworten dankbar. Ich wüsste gerne mal woran ich bin.
LG peps