Hallo,
seit Jahren habe ich bei jeder Urin-Untersuchung im Stix Ery/Hb ++.
Wegen dieser Befunde wurde ich auch schon urologisch und nephrologisch (nierenspez. AK waren negativ bis auf ANA) untersucht, jedoch ohne dass die Ursache gefunden wurde.
Damals wurde auch eine Hypertonie festgestellt, die mit Blopress plus 8 mg behandelt wird. Außerdem habe ich noch eine Autoimmunthyreoiditis und eine Hyperlipidaemie (L-thyrox 100, Simvastatin 20).
Das ist jetzt 2 Jahre her und deshalb wurde Anfang März 10 Blut abgenommen + 24h-Urin untersucht beim HA.
Kreatinin (Serum): 0,96 (RW: 0,51-0,95)
24-Std.-Urin-Volumen: 1850 ml
Kreatinin (24h-Urin): 0,36
Kreatinin-Clearance: 48 (RW: 90-160)
Eiweiß (24h-Urin): 53
pro Sammelzeit: 98,1 (RW: <150)
Cystatin C: 1,01 (RW: 0,58 - 1,02)
Cystain C-GFR: 74 (RW: 80 – 140)
Harnstoff: 38 (RW: 21 – 43)
ANA: ++
Natrium, Kalium, Calcium u. Phosphat waren in der Norm.
Urin-Stix: Ery/Hb +++
Das schlechte Ergebnis der Clearance hat mich schon etwas geschockt, denn bei der Ursuchung beim Nephrologen 2008 war sie noch total i.O. (-> 118).
Darauf hin bin ich dann vor Kurzem nochmal zum Nephrologen.
Dort wurde dann nochmal Blut abgenommen:
Leukozyten: 13.3 (RW: 3.5-9.8)
Thrombozyten: 402 (RW: 140-360)
Harnsäure: 6,7 (RW: 2,3-6,1)
Kreatinin: 1,13 (RW: 0,5-0,9)
MDRD-Clearance: 51 (RW: >60)
Elektrolyte und CRP waren i.O.
Urin Stix: Blut ++++
Außerdem wurde bei einer Untersuchung beim NUK (SD-Diagnostik) ein Vit-D-Mangel festgestellt.
Vitamin-D: 16,85 (RW 40-100)
Der Nephrologe vermutet eine IgA-Nephritis und möchte wenn die Werte so bleiben oder schlechter werden im Herbst eine Nierenbiopsie durchführen.
Der Endo den ich wegen des Vit.-D gefragt habe, meinte ich sollte Vigantoletten 1000 nehmen. Da ich aber gelesen habe dass Vit.-D in Kombination mit einem Diauretikum zur Hypercalcämie führen kann, habe ich den Nephrologen gefragt ob sich das mit meinen Tabletten verträgt. Der meinte dann ich sollte vorher die Knochendichte bestimmen lassen, was ich im Sept. dann machen werde.
So jetzt kommen meine Fragen:
Soll ich mit der Einnahme von Vit.-D warten bis sich die Knochendichte verschlechtert, oder doch besser schon vorher etwas nehmen?
Wie läuft eine Nierenbiopsie ab?
Habe da etwas Bammel davor, da ich bei Unfällen und Operationen bisher immer ausgedehnte Hämatome hatte, obwohl meine Gerinnungswerte (Quick, PTT) ganz i.O. waren. Außerdem habe ich gelesen, dass man nach der Biopsie strenge Bettruhe für einige Stunden einhalten muss. Wie ist das, wenn man auf dieser Bettpfanne nicht kann ;-), bekommt man dann einen Katheter gelegt, oder darf man zur Toilette aufstehen?
Ist eine IgA-Nephritis nicht eher einer harmlose Erkrankung?
Vielen Dank für's durchlesen und die Antworten.
LG peps