Ich bin momentan etwas verunsichert und mein HA scheint ratlos zu sein.
Am 28.4.15 hatte ich eine OP am Fuß in Regionalanästhesie. Eine Woche nach der OP hatte ich eine Blutabnahme mit folgendem Ergebnis:
Kreatinin: 1,25 (RW: 0,5-0,9)
MDRD-Clearance: 44 (RW: >60)
CKD-EPI: 49 (RW: >60)
y-GT: 143 (RW: <40)
Alk.Phospatase: 125 (RW: 35-105)
Kleines Blutbild und CRP waren i.O.
Die Laborkontrolle wurde gemacht weil ich im Krankenhaus 4 Tage lang eine hohe Dosis an Schmerzmitteln bekam (Dicolfenac 75 mg 2x1, Metamizol 4x2, Pantoprazol 40 1x1), und ich eine mesangioproliferative Glomerulonephritis vom IgA-Typ habe. Zusätzlich muss ich seit der OP Heparin spritzen.
Als Dauermedikation (seit Jahren) habe ich folgende Medikamente:
L-Thyroxin 75 1x1 (wegen Autoimmunthyreoiditis)
Losartan 50/12,5 1x1 (wegen renaler Hypertonie)
Atorvastatin 10 1x1 (wegen fam. Hyperlipidaemie)
Nach einer Woche wurden die Werte kontrolliert mit folgendem Ergebnis:
GOT: 146 (RW: <35)
GPT: 159 (RW: <35)
yGT: 385 (RW: <40)
Alk.Phosphatase: 153 (RW: 35-105)
Kreatinin: 1,00 (RW: 0,5-0,9)
MDRD-Clearance: 58 (RW: >60)
GFR/CKD-EPI: 64 (RW: >60)
Das neue Ergebnis hat mich schon etwas schockiert. Die Dosis der Schmerzmittel hatte ich nach der Krankenhausentlassung schon stark reduziert und nach dem jetzigem Ergebnis habe ich alles abgesetzt außer meiner Dauermedikation und den Heparinspritzen.
1 Tag nach der OP hatte ich Bauchkrämpfe und massive Durchfälle, die sich aber dann auf 2 Tabl. Loperamid besserten. Ansonsten hatte ich eine starke Müdigkeit und ein Druckgefühl im Oberbauch, was auch noch jetzt zeitweise besteht.
Nach den letzten Werten hat mein HA auch einen Ultraschall der Leber gemacht, wo aber nix besonderes, außer einer Fettleber die schon länger bekannt ist, gefunden wurde. Meine Leberwerte waren auch bei der Blutuntersuchung für die Anästhesie total i.O.
Eine Kontrolle der Laborwerte ist für den 18.5.15 geplant.
Was kann das sein und was für Untersuchungen sollte man ggf.noch machen, bzw. sollte ich zu einem Hepatologen gehen, oder ist das überzogen ?