Thrombose Diagnostik, vorher Antikoagulantien
Hallo!
Seit Freitag habe ich Schmerzen in der re. Wade (vorne-rechts) die am Samstag stärker wurden und Sonntag auch seitl. am Knie waren. Seit Freitag mache ich Heparin 60.000 Verbände, am Sonntag mittag habe ich prophylaktisch Fraxiparine 0,3ml bekommen. Montag mittag hatte ich auch Schmerzen in der Leiste und bei mir wurde Duplex gemacht und die D-Dimere gemessen. Alles ohne Befund.
Wie weit verändert das Fraxiparin die Werte? Ich meine, es wirkt ja blutverdünnend und ich habe gelesen, dass bei schon eingeleiteter Behandlung mit Heparin oder Antikoagulantien keine sichere Aussage möglich ist. Und die Salbe und Fraxiparin fallen ja nun darunter. Kann nun doch eine Thrombose vorliegen und sie ist deswegen nicht erkannt worden?
Vielen Dank!
Moncici
PS: Ich gehöre zur Risikogruppe: mein Vater hat Krampfadern und ich rauche, nehme die Pille und hatte vor 2,5 Monaten eine Bauch-OP.
AW: Thrombose Diagnostik, vorher Antikoagulantien
Zunächst mal eine Frage: wer hat dir das Fraxiparin gegeben?? Wie schwer bist du? Denn m.E. gibt man Fraxiparin gewichtsadaptiert, d.h. bei 70 kg = 0,7 ml Fraxiparin s.c. Also bringen 0,3 ml nicht wirklich viel - oder hast du eine Nierenerkrankung??? Aber auch dann muss man mittels Anti-Faktor-Xa die Dosis anpassen.
Also, durch so viel Fraxiparin, welches wohl auch nur 1x gegeben wurde, wird sich kein Thrombus auflösen!! Wenn duplexsonographisch nichts nachgewiesen wurde (bei geübtem Untersucher), dann ist eine Thrombose eher ausgeschlossen. Auf das D-Dimer kann man sich da nicht soo sehr verlassen, es gibt in Einzelfällen auch Thrombosen ohne Anstieg des D-Dimer.
Aufgrund der geschilderten Situation würde ich in deinem Fall eher nicht von einer Thrombose ausgehen. Die beschriebenen Beschwerden können ja auch vom Muskel her kommen.