Aus dem Befund nach CT:
Hypodenses Areal im Pankreaskopf / Proc. uncinatus mit 12 mm
Hypervaskularisierte Herde der Leber .. mit 6, 8 und 13 mm -metastasensuspekt
MRT mit Primovist empfohlen (steht noch aus). ???
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Aus dem Befund nach CT:
Hypodenses Areal im Pankreaskopf / Proc. uncinatus mit 12 mm
Hypervaskularisierte Herde der Leber .. mit 6, 8 und 13 mm -metastasensuspekt
MRT mit Primovist empfohlen (steht noch aus). ???
Ich glaube, um genau das herauszufinden, wurde das MRT mit Primovist (dient der Erkennung und Unterscheidung von Leberläsionen) empfohlen. Sorry, aber mehr kann man ja nicht erkennen anhand der Angaben ...
Suspekt heißt verdächtig. Für eine Bestätigung oder ein Ausräumen des Verdachtes auf Krebs sind weitere Untersuchungen erforderlich (MRT, Biopsie, Tumormarker, etc.).
Ich bin Laie. Aber Metastasen sind doch Töchter eines demnach noch nicht gefundenen Krebsherdes. Ihn aufzuspüren sollten doch alle Aktionen dienen.
Oder sehe ich das falsch ??
Hallo,
hypodenses Areal: geringe Dichte -ja. Aber welchen Erwähnens- bzw. Krankheitswert hat diese Erscheinung der Pankreas in einem Klinikbericht ?
hypervaskularisierte Herde: ihr Auftreten ist evtl. auch mit harmlosen Blutschwämmchen vereinbar. Dafür sprechen wohl nicht zuletzt auch deren Größe ab 6 mm. Zumindest ist metastasensuspekt m.E. eine vorschnelle und angstmachende Formulierung.
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genau deshalb haben befunde ja eigentlich VOR besprechung mit dem behandelnden arzt auch nix in den händen der patienten zu suchen...Zitat:
von micker
die praxis, diese dem patienten gleich mitzugeben finde ich persönlich voll daneben (und nein, da nützt auch ein verschlossener umschlag nichts...)
1. Entschuldige, aber das ist wohl etwas weltfremdZitat:
von Schlumpfine
2. Bitte vergegenwärtige dir noch einmal die Überschrift dieses Forums
3. Selbst ggü. dem Hausarzt ist eine voreilige Befundung fehl am Platze
So sehe ich es jedenfalls.
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Hallo,
....okay, ich kann Ihre Standpunkte auch verstehen. Aber lassen Sie uns doch mehr zu den
inhaltlichen Aspekten kommen.
Hier ist eine (zumindest gedanklich) gegensätzliche Position ernster Überlegungen wert und
wirkliche Kenntnisse sind sehr hilfreich. Diese Position lautet:
Es ist vmtl. Krebs !
Wenn hier das Auffinden des Herdes schwierig ist und nur Spuren ("metastasensuspekt") ihn
verraten, könnten doch Stuhltests (ST) evtl. helfen. Neben den konventionellen ST (Okkult)
sind immunologische und DNA-ST bekannt.
Aus ersterem war keine Auffälligkeit nachgewiesen, die weiteren wurden (noch) nicht
durchgeführt. Welche Ursachen könnten dafür infrage kommen?
1. Sind diese ST nur in spezialisierten Einrichtungen möglich ?
2. Diese ST sind sicher aufwendiger (Kosten, IGeL) und deshalb unterlassen worden ?
Nicht zuletzt könnten nämlich Bereiche des noch nicht eingesehenen Verdauungstraktes
(d.h. außerhalb der Reichweite der Gastroskopie und der Koloskopie) betroffen sein.
Danke für die geschätzte Sicht eines Mediziners.
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Nun ist dashttp://cdncache1-a.akamaihd.net/item...rrow-10x10.png Leber-MRT durchgeführt, - mit folgenden Befund-Aussagen:
1. Derhttp://cdncache1-a.akamaihd.net/item...rrow-10x10.png in der CT vorbeschriebene Herdbefund zeigt sich als kräftig T2w-hyperintense, glatt zum angrenzenden Parenchym abgrenzbare Läsion mit knäuelartiger Konfiguration, welche sich in allen Sequenzen äquivalent zu Gefäßstrukturen darstellt.
2. Die Läsion weist dabei Kontakthttp://cdncache1-a.akamaihd.net/item...rrow-10x10.png sowohl zu einem peripheren Pfortaderast als auch zu einer hier akzessorischen Vene im Segment 6 .
3. Keine Größendynamik, insgesamt Verdacht auf portovenösen Shunt. DD Hämangiom. Kein Anhalt für Malignität, keine intraläsionäre Diffusionsstörung.
Danach sind wohl das metastaensuspekt der Leber ausgeräumt. Wie kommt man aber dem des Pankreas bei?
Beste Grüße
Nun ist das Leber-MRT durchgeführt, - mit folgenden Befund-Aussagen:
1. Der in der CT vorbeschriebene Herdbefund zeigt sich als kräftig T2w-hyperintense, glatt zum angrenzenden Parenchym abgrenzbare Läsion mit knäuelartiger Konfiguration, welche sich in allen Sequenzen äquivalent zu Gefäßstrukturen darstellt.
2. Die Läsion weist dabei Kontakt sowohl zu einem peripheren Pfortaderast als auch zu einer hier akzessorischen Vene im Segment 6 .
3. Keine Größendynamik, insgesamt Verdacht auf portovenösen Shunt. DD Hämangiom. Kein Anhalt für Malignität, keine intraläsionäre Diffusionsstörung.
Danach ist wohl das "metastasensuspekt" der Leber ausgeräumt. Wie kommt man aber den Herden des Pankreas (oder ggf. des Dünndarmes) bei?
Beste Grüße