Thema: MRT Knie Rechts Beefund vom 28.07.2025

Hallo,

ich war am 28.7.25 erneut beim MRT da mein rechtes Knie nicht besser wird.
Kann mir jemand erklären was dieser Befund bedeutet da ich erst in 6 Wochen
den Termin beim Orthopäden habe der mich auch operiert hat.

MRT des Knie rechts nativ vom 28.07.2025:
Indikation: Gonalgien. V. a. Innenmeniskushinterhornläsion rechts.


Methode:
Aufklärung und schriftliche Einverständniserklärung vorliegend. Sagittale T1w TSE sowie triplanare
PDw TSE fs. Dünnschichtige PDw TSE sagittal über das VKB. Komplikationsloser
Untersuchungsablauf.


Befund:
Der Vergleich erfolgt zur Voruntersuchung vom 7.7.2023. Z. n. Umstellungsosteotomie mit
Osteosynthese der Tibia mit zunehmender Verknöcherung der Tuberositas tibiae. Die Patellasehne ist
distal tendinöse signalalteriert und verläuft distal geschlängelt. Lateral betonte Degeneration der
Menisken mit Signalalterationen, keine Meniskusruptur. Medial geringe bis mäßige osteophytäre
gelenknahe Ausziehungen. Mäßiger Gelenkerguss. Mukoide Degeneration des verbreiterten
signalalterierten vorderen Kreuzbandes. Intakter Kapsel-Band-Apparat. Reizloser Hoffa'scher
Fettkörper. Femorotibial medial und lateral keine relevanten Knorpelschäden. Lateralisation der Patella
bei Patella nach Wiberg Typ 2. An der Patella oberflächliche Knorpelschäden. Tief greifende
Knorpelschäden der lateralen Trochlea und in der Trochlearinne. Varikositas. Kleine Baker-Zyste.


Beurteilung:
Z. n. Umstellungsosteotomie mit Suszeptibilitätsartefakten bei einliegender Osteosynthese.
Zunehmende Verknöcherung der Tuberositas tibiae. Ansonsten keine relevante Befundänderung
beginnende mediale Gonarthrose. Distale Tendinopathie der distalen Patellasehne mit distal
geschlängeltem Verlauf DD Bandinsuffizienz. Degeneration der Menisken (Stoller 2). Mukoide
Degeneration des intakten vorderen Kreuzbandes. Gelenkerguss. Femoropatellare Chondropathie Grad
3-4. Kleine Baker-Zyste. Deutliche Varicositas.

Danke schon mal im voraus und Grüße
Lars
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Hallo Lars!
Ich übersetze die Beurteilung:
- Z.n Umstellungsosteotomie mit bildstörenden Spiegelungen durch Metallteile
- zunehmende Verknöcherung der Tuberositas tibiae/ Knochenvorsprung oben am Schienbeinknochen, ansonsten keine relevante Befundänderung
- beginnender Verschleiß/Arthrose auf der Innenseite des Kniegelenks
- Sehnenschädigung der Patellarsehne/Kniescheibenband mit geschlängeltem Verlauf DD Bandinsuffizienz, d.h. hier ist die Frage ob das Band nicht mehr so fest/stabil ist, wie es sein sollte
- Verschleiß der Menisken/Veränderungen der Meniskenstruktur, aber kein Riß, es könnte aber ein Riß darauf entstehen
- Verschleiß des vorderen, intakten Kreuzbands
- Gelenkerguss
- Knorpelschädigung hinter der Kniescheibe Grad 3: größere und tiefere Risse, Grad 4: starke Schädigung, teilweise ist der darunterliegende Knochen zu sehen
- Bakerzyste
- deutliche Krampfadern

Hallo Lars!
Das ist für mich schwer zu beurteilen, da ich ja die Vorbefunde nicht kenne, Tatsache ist, daß eine Arthrose durch eine Umstellungsosteotomie nicht verschwindet, bei einer Umstellung wird eine Fehlstellung des Beins korrigiert und dadurch werden normalerweise Bereich entlastet, die bisher stark belastet war. Wenn aber vor der OP schon eine starker Knorpelverschleiß da war, dann bleicht dieser, er wird durch die OP wünscheswerterweise nicht verschleichtert oder langsamer verschlechtert, wie bei zu hoher Belastung durch die Fehlstellung.

Die Knorpelschädigung 3.-4. Grades ist hinter der Kniescheibe, also nicht direkt in dem Bereich, wo die Umstellung war (ich hoffe, daß ich da richtig liege)Vielleicht kann sich Nico noch dazu äußern, er ist Arzt und kann das besser erklären bzw einordnen

Hallo Lars!

Kannst du es dem Nico weiterleiten oder aufmerksam
machen?

Hab ihm eine PN geschrieben, er wird sich bei dir melden