Thema: MRT Knie

Zustand nach vorderer und hinterer Kreuzbandplastik-Suszeptibilitätsartefakte proximale Tibia und Patella. Intakte Bandplastiken. Hinteres Kreuzband proximal verdickt und leicht elongiert. Drittgradige Chondropathie im Bereich der medialen Trochlea sowie kleinfokal 4. gradig laterale Trochlea und 3.-4. gradig kleinfokal der Patella zentral. Zustand nach Innenmeniskusresektion. Außenmeniskus unauffällig.

Vielen Dank

Achso, habe vergessen zu sagen, dass ich 2011 bereits eine Microfracturierung in dem KG hatte. Seit September letzten Jahres traten erneut Schmerzen auf, die bislang anhalten.

Wie schlimm ist es mit meinem Knorpelschaden?

Danke

Hallo,

die Bandplastiken sind in Ordnung. Das hintere Kreuzband ist verdickt und leicht überdehnt, nichts weltbewegendes. Im Bereich der medialen Trochlea (eine Art Furche im Oberschenkelknochen, hier läuft die Kniescheibe) ein deutlicher Knorpelverschleiß (3.-gradig bedeutet: ca. 50% der Knorpelschicht betroffen, hier sind Schädigungen mit tiefen Spalten). Im Bereich der lateralen Trochlea (siehe oben) ebenfalls Verschleiß, hier jedoch Grad IV (heißt, der Knorpelschaden zeigt schon den darunterliegenden Knochen). Im zentralen Bereich der Patella ebenfalls Verschleiß Grad III - IV , so zwischendrin. Der Außenmeniskus ist unauffällig.

Kurz zur Erläuterung: medial = innenseitig, lateral = außenseitig


Viele Grüße

Sehr geehrter Hr.Dr.Baumann,

vielen Dank für die Antwort. Kann meine damalige Microfracturierung das MRT-Bild beeinflussen? Oder sollte nach dem Eingriff das MRT Bild schädigungsfrei an den bearbeiteten Stellen aussehen? Ach noch was. Der Befund hört sich so an, als würde ich um einen weiteren Eingriff nicht drumherum kommen? Müssen dann härtere Schüsse erfolgen, als die Microfracturierung bspw. Knochen-Knorpeltransplantation?

Vielen Dank

Hallo,

bei Grad II - III könnte man einfach glätten. Bei Grad IV müsste man den betroffenen Anteil abtragen. Da könnte man über einen möglichen Knorpelersatz nachdenken. Der Reizzustand soll sich ja reduzieren und die Beschwerden idealerweise verschwinden.

Also der Befund ist recht eindeutig. Wäre das Bild eingeschränkt, dann hätte der Radiologe das erwähnt. Viel eher käme es zu Störungen (Artefakte), wenn metallische Materialien im Knie wären - oder das Knie während der Untersuchung nicht ruhig gelegen hätte. Letzteres würde aber auch kein extrem großes Problem sein.


Viele Grüße