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Mrt-lws
Könnt Ihr mir das bitte verständlich machen, danke.
MRT LWS vom 12.05.2021
Klinische Angaben: Z. n. Nukleotomie LWK 3/4 rechts, anhaltende Schmerzen und des Schwäche. Methodik: Native Untersuchung, sagittal T2w FFE, T1w FFE, koronar T2w FFE Spir, axiale T2w FFE.
Befund: Es liegen Voraufnahmen vom 13.07.18 zum Vergleich vor.
Regelrechte Lordosierung. Linkskonvexe Rotationsskoliose. Keine Gefügeverschiebung. Regelrechte Artikulation am ISG beidseits. Regelrechter Conusstand. Von LWK 1-3 dorsal betonte Osteochondrosen mit zirkulären Bandscheibenprotrusionen, Anulus fibrosus Lockerung dorsomedian und geringer Spondylarthrose ohne spirale oder foraminale Enge. Auf Höhe LWK 3/4 dorsal betonte Osteochondrose mit Spondylosis deformans ventral, zirkulärer Bandscheibenprotrusion und mäßiger Spondylarthrose, Z. n. Hemilaminektomie rechts, keine Spinalkanalstenose, progrediente jetzt mäßig kombinierte Foramenstenose L3 beidseits. Auf Höhe LWK 4/5 dorsal betonte Osteochondrose mit zirkulärer, beidseits bis intraforaminal reichender Bandscheibenprotrusion und ausgeprägter Spondylarthrose, keine Spinalkanalstenose, hochgradig kombinierte Foramenstenose L4 links, mäßig kombinierte Foramenstenose L4 rechts. Auf Höhe LWK 5/SWK 1 dorsal betonte Osteochondrose mit zirkulärer Bandscheibenprotrusion und mäßiger Spondylarthrose, keine Spinalkanalstenose, gering kombinierte Foramenstenose L5 beidseits.
Beurteilung:
Fehlhaltung und im Verlauf progrediente degenerative Veränderungen wie beschrieben mit neu Anulus fibrosus Lockerung dorsomedian LWK 1-3, progrediente jetzt mäßiger Foramenstenose L3 beidseits, unverändert hochgradiger Foramenstenose L4 links, mäßiger Foramenstenose L4 rechts und geringer Foramenstenose L5 beidseits, bei Z. n. Hemilaminektomie rechts auf Höhe LWK 3/4 regelrechter postoperativer Befund, aktuell kein umschriebener NPP.
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AW: Mrt-lws
Hallo!
Ich übersetze die Beurteilung:
Fehlhaltung und im Verlauf progrediente degenerative Veränderungen wie beschrieben
LWK 1-3: Lockerung der Bandscheibe, fortschreitende Engstelle der Nervenaustrittslöcher L3 bds,
L4 links: hochgradige Engstelle beim Nervenaustrittsloch unverändert
L4 re: mäßige Engstelle L4 reLW und geringe Engstelle der L5 bds, bei Z. n Bandscheiben-Op re LWK 3/4, regelrechter postoperativer Befund, kein weiterer Bandscheibenvorfall
L4 rechts: