MRT Befund von beiden Knien

Hallöche,
ich bin Anfang 50 und habe bis vor einigen Wochen regelmäßig ( jeden Tag !) Hochleistungssport
gemacht. Durch einen Unfall, mit beiden Knien auf den Asphalt gefallen, wurde jetzt ein MRT gemacht.
Leider kann ich mit dem Befund nichts anfangen...
Vielleicht kann mir hier jemand helfen !!

MRT beider Kniegelenke:
Indikation: Contusio gen. utriusque, Gonarthrose bds.
Technik: OMR System, Kniegelenksspule; cor. PD Spair; sag. PD/TSE, ax. PD Spir, sag. T2/FFE;
Rechts/ Befund:
Bei erheblicher Signalerhöhung des medialen Meniskus Hinterhornes mit Subluxation.
Die artikulierende Oberfläche ist nicht mehr intakt.
Der laterale Meniskus weist im Vorderhornbereich ebenfalls mäßige Signalerhöhungen auf.
Das vordere Kreuzband verbreitert, das hintere Kreuzband intakt.
Das mediale Kollateralband ebenfalls durch verbreiterte Signalintensität erhöht.
Die Knorpelbeläge im medialen femorotibialen Gelenkskompartment verschmälert mit subchondralen Ödemen vorwiegend femoralseitig.
Die Knorpelbeläge im lateralen femorotibialen Kompartiment erhalten.
Verschmälerung des Knorpelbelages im Bereich der medialen Patella um mehr als 50%.
Deutlicher Gelenkserguss.
Ergebnis:
Subluxation des medialen Meniskus Hinterhornes mit Fragmentierung (Grad IV Läsion).
Geringe Meniskopathie des lateralen Meniskus Vorderhornes.
Zeichen chron. Überlastung des vorderen Kreuzbandes und des medialen Kollateralbandes.
Chondropathie Grad V im medialen femorotibialen Gelenkskompartment (Knorpelglatze mit Ödem) sowie Grad III im Bereich des femoropatellaren Gelenkes.
Gelenkserguss wie beschrieben.
Links/ Befund:
Es zeigt ebenfalls ein fragmentiertes mediales Meniskus Hinterhorn, auch das Vorderhorn medial deutlich mit breiter Signalintensität, geringe Signalerhöhung auch des lateralen Vorderhornes.
Das vordere Kreuzband verbreitert, die Signalintensität erhöht.
Verbreiterung des medialen Kollateralbandes.
Der Knorpelbelag im medialen femorotibialen Gelenkskompartment fehlend mit subchondralen Ödemen an Tibia- und Femurcondyl.
Im lateralen femorotibialen Gelenkskompartment ist der Knorpelbelag erhalten, im Bereich der
Patella um etwa 50% verschmälert.
Mäßig- bis deutlicher Gelenkserguss.

Ergebnis:
Fragmentiertes mediales Meniskus Hinterhorn (Grad IV Läsion).
Meniskopathie des lateralen Vorderhornes.
Zeichen der chron. Überlastung des vorderen Kreuzbandes und des medialen Kollateralbandes.
Chondropathie Grad II der Patella bei Femoropatellararthrose.
Mäßiger Gelenkserguss.


Was sollte man am besten machen lassen ?
vielen Dank schon mal im Vorraus !

glg feinelady










Priv. Doz.

Hallo ..,

ja da werde ich böser Bube einmal dies übersetzen. Zur besseren Übersicht folgen dabei ein , zwei Links zur besseren Übersicht. Wo was ist usw..

Indikation (Diagnose) : Contusio gen. utriusque, Gonarthrose bds. Knieprellung und Arthrose beider Knie.

Befund Rechts:

bei erheblicher Signalerhöhung (krankhafter Veränderung) des mittleren Meniskus Hinterhorn Richtung Kniekehle Kniekehle. Mit Subluxation hier Verschiebung
Die artikulierende Oberfläche (also die Oberfläche die die Knochen des Gelenks vor Kontakt schützt) ist nicht mehr intakt.
Der laterale (seitliche Aussenmeniskus)) Meniskus weist im Vorderhornbereich ebenfalls mäßige Signalerhöhungen (krankhafte Veränderungen) auf.
Das vordere Kreuzband verbreitert (über dehnt (?)), das hintere Kreuzband intakt.Das mediale Kollateralband ebenfalls durch verbreiterte Signalintensität erhöht (krankhafte Veränderung) die Kollateralbänder sind Bänder die am Innen und Aussenschenkel eine Verbindung zwischen Oberschenkel und Unterschenkel herstellen.
Die Knorpelbeläge im medialen femorotibialen Gelenkskompartment (1a) verschmälert mit subchondralen Ödemen vorwiegend femoralseitig. (Ödeme unter dem Gelenkknorpel und zwar auf der Seite des Oberschenkelknochens)

1a.) Das Knie ist unterteilt in zwei Gelenke Femorpatellargelenk (Oberschenkel-Kniescheibengelenk) und das Gelenk zwischen Oberschenkelknochen und Schienbein wird als Femorotibialgelenk (Articulatio femorotibialis) bezeichnet.
Nun sind im letzteren (Teil)Gelenk die mittleren Knorpelbeläge verschmälert dünner geworden.
Die Knorpelbeläge im lateralen (seitlichen) femorotibialen Kompartiment (Gelenk) erhalten.

Verschmälerung des Knorpelbelages im Bereich der medialen (mittleren) Patella um mehr als 50%. Also der Knorpelbeläge (hinter der Kniescheibe. Sowie deutlicher Gelenkerguss

Ergebnis bzw. kurze Zusammenfassung

Subluxation des medialen Meniskus Hinterhornes mit Fragmentierung (Teilstücke) (Grad IV Läsion).
Geringe Meniskopathie des lateralen Meniskus Vorderhornes.
Zeichen chron. Überlastung des vorderen Kreuzbandes und des medialen Kollateralbandes.
Chondropathie Grad V im medialen femorotibialen Gelenkskompartment (Knorpelglatze mit Ödem) sowie Grad III im Bereich des femoropatellaren Gelenkes.
Gelenkserguss wie beschrieben.Eine Knorpelglatze bedeutet das da kein Gelenkknorpel mehr vorhanden ist.Also Knochen auf Knochen liegt. (Grad IV)
Bei Grad 3 ist eine deutliche Schädigung vorhanden.
-> Meniskopathie = Schädigung des Meniskus
-> Chondropathie = degenerative (Unfallbedingte) Veränderung des Gelenkknorpels
-> Kompartiment = Teilbereich des Körpers.

Links Befund

Es zeigt ebenfalls ein fragmentiertes mediales (mittleren) Meniskus Hinterhorn, auch das Vorderhorn medial deutlich mit breiter Signalintensität (was eine krankhafte Veränderung anzeigt). Ebenfalls geringe Signalerhöhung auch des lateralen (seitlichen) Vorderhornes.

Das vordere Kreuzband verbreitert, die Signalintensität erhöht. Genau so wie auf der rechten Seite Überdehnung Sowie Verbreiterung des medialen Kollateralbandes an den Seiten.
Der Knorpelbelag im medialen femorotibialen Gelenkskompartment fehlend (Knorpelglatze) mit subchondralen Ödemen an Tibia- und Femurcondyl. Schienbein -Oberteil und Oberschenkelknochen Unterlteil (condylen "Höcker").

Im lateralen femorotibialen Gelenkskompartment (Teilgelenk) ist der Knorpelbelag erhalten, im Bereich der Patella (Kniescheibe) um etwa 50% verschmälert.(dünner). Mäßig- bis deutlicher Gelenkerguss.

Ergebnis bzw. Zusammenfassung

Fragmentiertes mediales Meniskus Hinterhorn (Grad IV Läsion).
Meniskopathie des lateralen Vorderhornes.
Zeichen der chron. Überlastung des vorderen Kreuzbandes und des medialen Kollateralbandes.
Chondropathie Grad II (geringe degenerative Veränderungen) der Patella bei Femoropatellararthrose.(Arthrose im Femoropatellargelenk) Mäßiger Gelenkserguss.

Was sollte man am besten machen lassen ?

Ich schätze Du hast schon einen Spitzenarzt. Den Arzt kann man nur fragen welche Möglichkeiten bestehen

Das heisst der Knochen wird angebohrt mit feinen Bohrern (Narkose ) und man hofft das sich dadurch die Knorpelschicht wieder bildet. (allerdings ohne Garantie).
Wenn noch Knorpel da ist besteht die Möglichkeiten Knorpelzellen zu entnehmen und Knorpelzellen zu züchten und wieder einzusetzen. Das sind die Möglichkeiten ohne und mit Knorpel stark geschädigt

Innenbandverletzungen - Sportverletzungen - sportschau.de

Ich kann sie nur nennen , allerdings der Arzt vor Ort kann nur sagen OK das ist machbar oder halt das hat keinen Sinn! Man kann sich natürlich eine Zweitmeinung holen. Da gibt es eine Ärzteliste von Focus in Buchform ("Topmediziner) bundesweit ).
Bayern Prof.Dr. Hans Herdlein oder Prof. Dr. Cornelius Wimmer (Raum München) Dr. Ulrich Boenisch (Augsburg) Prof.Dr. Joachim Grifka Bad Abbach // Priv.Doz. Dr. Vladimir Martinek Bad Aibling.

Soviel was das Thema Knie angeht -> http://www.conformis.de/uploads/pics/knie_anatomie.jpg

Alles Gute

StefanD.