MRT Befund. Operierende Ärztin im Urlaub
Guten Morgen zusammen,
Erstmal vielen Dank das ihr Leuten wie mir die Möglichkeit gebt das Ganze zu verstehen.
Wie in der Überschrift ersichtlich befindet sich die Ärztin die mich vor 16 Jahren bereits am Kreuzband + Außen-und Innenmeniskus operiert hat noch ca. 3 Wochen nicht zu erreichen. Vor dem MRT wurde mir aber bereits mitgeteilt ich könnte mich schonmal auf eine weitere OP einstellen. Leider weiß ich derzeit nicht welche Maßnahmen damals genau umgesetzt wurden, aber Sätze wie:
"Kein Nachweis eines erhaltenen vorderen Kreuzbandes."
Machen die Wartezeit bis dahin echt schwer.
Vielen Dank schonmal!
Z. n. vorderer Kreuzbandruptur 2006. Verdacht auf Außenmeniskusläsion. Verdacht auf freien
Gelenkkörper, Verdacht auf Chondralläsion lateral.
Anamnese:
Probleme rechtes Knie. Kann nicht abwinkeln. Z. n. Kreuzbandoperation. Z. n. Knorpelschaden. Z. n.
Meniskusoperation.
Untersuchungsparameter:
PD gew. TSE-Sequenz mit spekt. FS coronar, sagittal und transversal
T1 gew. TSE-Sequenz parasagittal in 3mm Schichten im Verlauf des vorderen Kreuzbandes
MRT des rechten Kniegelenks nativ
Befund:
Mäßiger Erguss. Quadrizeps- und Patellarsehne erscheinen nach den Aufnahmen
intakt. Keine wegweisende Chondralläsion im Femoropatellargelenk. Das hintere
Kreuzband ist erhalten. Kein Nachweis eines erhaltenen vorderen Kreuzbandes.
Das Innenband intakt. Der Außenbandapparat erscheint hinreichend erhalten.
Im Kniehauptgelenk bereits eine mäßige bis deutlichere Arthrose. Im inneren
Kniekompartiment eine Chondropathie überwiegend Grad II. Der Innenmeniskus
mit umschriebenen Substanzumwandlungen. Hierbei im Hinterhorngebiet
umschrieben eine leichtere Konturunebenheiten des Innenmeniskus tibialseitig.
Im äußeren Kniekompartiment eine Chondropathie deutlich Grad III bis IV. Der
Außenmeniskus mit leicht abgestumpfter Spitze des Vorderhornes. Die weiter
dorsal gelegenen Anteile des Außenmeniskus verschmächtigt mit leichten
Doppelkonturunschärfen bis -unregelmäßigkeiten.
Beurteilung:
Erguss. Im Femoropatellargelenk keine wegweisende Chondralläsion. Kein
funktionstüchtiges, kontinuierlich erhaltenes vorderes Kreuzband abgrenzbar. Die
übrigen Bandstrukturen erscheinen hinreichend intakt. Chondropathie Grad II im
inneren Kniekompartiment. Der Innenmeniskus im Hinterhorngebiet mit
struktureller Umwandlung und mit einer einsetzenden Läsion des Hinterhornes,
wobei hier umschrieben tibialseitig eine Konturunregelmäßigkeit bzw. ein kleiner
unregelmäßig berandeter Randdefekt vorliegt. Die hintere
Innenmeniskusaufhängung und die meniskokapsulären Faszikel hierbei intakt.
Chondropathie Grad III-IV im lateralen Kniekompartiment. Bereits deutliche
arthrotische Randosteophyten. Der Außenmeniskus erscheint operiert mit
abgestumpfter Spitze des Vorderhorns. Intermediärstück und Hinterhorn des
Außenmeniskus mit Substanzumwandlung sowie mit einer Verschmächtigung mitumschriebenen Randunregelmäßigkeiten. Ein klassischer, frischer klaffender Riss
des Außenmeniskus liegt nach den Bildern nicht vor.
Mit freundlichen kollegialen Grüßen
AW: MRT Befund. Operierende Ärztin im Urlaub
Hallo Komplettkaputt!
Ich übersetze die Beurteilung:
- Erguß/ Wasseransammlung im Gelenk
- Im Femoropatellargelenk/ Rückseite der Kniescheibe bildet mit dem Oberschenkel-Knochen ein Gelenk keine Knorpelverletzung
- Kein vorderes Kreuzband vorhanden, zumindest kein funktionstüchtiges, durchgehendes Band (das kommt leider nicht so selten vor, vorallem bei Bändern, bei denen die Enden einfach wieder zusammengenäht wurden und nicht mit einem Knochen verankert wurden. Mir hat man damals gesagt, daß Bänder eben kaum durchblutet sind und sich einfach auflösen, wenn sie nicht in einem Knochen verankert wurden
- die übrigen Bänder sind intakt
- Knorpelschädigung hinter der Kniescheibe, Grad 2 bedeutet, dass der Knorpel kleine Risse hat.
- im Innenmeniskushinterhorn ist das Gewebe geschädigt/Veschleiß und man sieht einen beginnenden Riß, man sieht im Bereich des Schienbeins eine Gewebeschädigung/ vermutlich am Knochenrand, er ist dann ungleichmäßig oder huckelig
-Knorpelschädigung Grad III-IV/ das bedeutet, dass der Knorpel so stark geschädigt ist, dass der darunter liegende Knochen zu sehen ist. man nennt es auch Knorpelglatze, an der Außenseite des Knies
- bereits deutliche Knochennasen am Knochenrand/ Arthrose
- der Außenmeniskus scheint operiert, das Vorderhorn ist abgestumpft
- Verschleißerscheinungen im Außenmeniskus
- kein frischer Riß im Außenmeniskus
AW: MRT Befund. Operierende Ärztin im Urlaub
Super vielen Dank für deine Hilfe.