Probleme mit der linken Schulter

Hallo erstmal,

nachdem mir im letzten Jahr die rechte Schultersehne (Supraspinatus) gerissen ist und diese nicht mehr "geflickt" werden konnte (zu lange gewartet) habe ich zunehmend jetzt auch noch Probleme mit den linken Schulter.
Mein Arzt hat mich zum MRT geschickt und nun liegt mir der Bericht vor.
Dieser ist natürlich gespickt mit vielen Fachbegriffen, die ich nicht verstehe. Mein Arzt sagt mir zwar, dass wir das weiter beobachten müssen und ich solle Krankengymnastik machen. Trotzdem verstehe ich das alles nicht so richtig und suche nach einer Übersetzung vom Fachchinenisch in Verständnisdeutsch.

Vielen Dank für die Hilfe!

Hier der Untersuchungsbericht:

Kernspintomographie der linken Schulter vom 01.09.2017:

Anamnese und rechtferticiende Indikation:
Impingement der linken Schulter,

Siemens Maanetom Avanto. Untersuchunosseouenzen nach Gabe von Kontrastmittel i.v.:
Sagittale und coronare T2-gewichtete Blade. Coronare und transversale T1-gewichtete TSE FS.

Befund:
Fortgeschrittene degenerative Veränderungen im Akromioklavikulargelenk mit knöchernen Anbauten, Gelenkspaltverschmälerung und subchondralen Signalveränderungen. Deutliche Verschmälerung des subakromialen Raumes durch zusätzliche subakromiale Knochenkonsole. Deutliche Signalveränderungen der subakromial verlaufenden verschmälerten Supraspinatussehne mit breitflächiger bursaseitiger Partialruptur am Sehnenansatz, möglicherweise auch kurzstreckige transmurale Ruptur. Deutliche Signalveränderungen mit möglicher Partialruptur auch am Sehnenansatz der Subscapularissehne und Signalveränderungen im Sinne einer Tendinopathie am Sehnenansatz der Infraspinatussehne. Keine fettige Degeneration oder Atrophie der Rotatorenmanschette. Im Sulcus gedoppelte Bizepssehne. Sonst unauffällige Darstellung der Bizepssehne. Degenerative Veränderungen am Bizepssehnenanker. Kleine zystische Veränderung im Humeruskopf unter dem Sehnenansatz der Subscapularissehne und Infraspinatussehne.
Degenerative Veränderungen am superioren Labrum. Verdacht auf sublabralen Recessus. Keine suspekten knöchernen Veränderungen. Etwas Flüssigkeit in der Bursa subacromialis/subdeltoidea.

Beurteilung:
Fortgeschrittene AC-Gelenksarthrose. Verschmälerung des Subakromialraumes, kräftige subakromiale Knochenkonsole. Tendinopathie der Rotatorenmanschette mit breiter gelenkseitiger Partialruptur am Sehnenansatz der Supraspinatussehne, möglicherweise auch Anteile mit transmuraler Ruptur. Verdacht auf Partialruptur am Sehnenansatz der Subscapularissehne. Leichte Bursitis subacromialis/subdeltoidea. Degenerative Veränderungen am Bizepssehnenanker.

***

Hallo Anonymus,

OK schauen wir einmal was drin steht?


Fortgeschrittene degenerative Veränderungen im Akromioklavikulargelenk mit knöchernen Anbauten, Gelenkspaltverschmälerung und subchondralen Signalveränderungen. Deutliche Verschmälerung des subakromialen Raumes durch zusätzliche subakromiale Knochenkonsole

Also das Teilgelenk der Schulter (Akromioklavikulargelenk) wird durch den Hochstand des Humeruskopfes (Oberarmkopf) deutlich geschädigt. Diesen Oberarmkopfhochstand und dessen Folgen nennt man Impigment - Syndrom (Zusammenstosssyndrom) Dabei kollidiert der Oberarmkopf mit dem Schulterdach (Acromion).
Dabei kommt es nicht nur zu Veränderung an dem Schulterdach (flächenhafte knöcherne Anbauen ) es kann auch zu spitzen Ausziehungen am vorderen Schulterdachende kommen.

verschmälerten Supraspinatussehne mit breitflächiger bursaseitiger Partialruptur am Sehnenansatz, möglicherweise auch kurzstreckige transmurale Ruptur[IMG]file:///C:\DOKUME~1\TEMP\LOKALE~1\Temp\msohtml1\01\clip_im age001.gif[/IMG] . Deutliche Signalveränderungen mit möglicher Partialruptur auch am Sehnenansatz der Subscapularissehne und Signalveränderungen im Sinne einer Tendinopathie am Sehnenansatz der Infraspinatussehne.

dies hat auch massive Auswirkungen auf die Supraspinatussehne. ..

Also verschmälerte Supraspiantussehne mit breitflächiger Teilriss am Sehnenansatz(wenn man von oben auf die Schulter schaut Dazu kommt, dass die Sehne bzw. der Ansatz eine degenerative Veränderung aufweist.
Möglicher Weise auch kurzstreckiger Riss durch fast die gesamte Sehne
Der Muskulus Subscapularis liegt unter dem Schlüsselbein undsein Sehnenansatz befindet sich am Oberarmkopf. Auch hier am Sehnenansatz der Subcapularissehne gibt es einen Teilriss sowie degenerative Veränderungen im Bereich der Sehnenscheide bzw. Sehne. Das Gleiche trifft auch auf duie Sehne des Infraspinatussehne zu. Deren Muskel im Bereich des Schulterblatt verläuft. und mit der Infraspinatussehne am Oberarmkopf endet. Der Musculus Subcapularis / Muusculus Infraspinatus gehören zur Rotatorenmanschette.

Keine fettige Degeneration oder Atrophie der Rotatorenmanschette. Im Sulcus gedoppelte Bizepssehne. Sonst unauffällige Darstellung der Bizepssehne. Degenerative Veränderungen am Bizepssehnenanker. Kleine zystische Veränderung im Humeruskopf unter dem Sehnenansatz der Subscapularissehne und Infraspinatussehne.
Degenerative Veränderungen am superioren Labrum. Verdacht auf sublabralen Recessus. Keine suspekten knöchernen Veränderungen. Etwas Flüssigkeit in der Bursa subacromialis/subdeltoidea.
Im Sulcus gedoppelte Bizepssehne. Sonst unauffällige Darstellung der Bizepssehne. Degenerative Veränderungen am Bizepssehnenanker.

Keine fettige Degeneration (Verfettung des Muskels) oder Gewebeschwund! Im Sulcus (Sehnenrinne der Bizepssehne gedoppelte Bizepssehne Sonst unauffällige Darstellung der Bizepssehne .Degenerative Veränderung am Bizepssehnenanker (Oberarmkopf)

Kleine zystische Veränderung im Humeruskopf unter dem Sehnenansatz der Subscapularissehne und Infraspinatussehne.
Degenerative Veränderungen am superioren Labrum. Verdacht auf sublabralen Recessus. Keine suspekten knöchernen Veränderungen. Etwas Flüssigkeit in der Bursa subacromialis/subdeltoidea.


Kleine zystische Veränderung im Humeruskopf (Oberarmkopf) unter dem Sehnenansatz der Subscapularissehne und Infraspinatussehne.
Degenerative Veränderungen am superioren Labrum (oben gelegene Gelenklippe der Gelenkpfanne). Verdacht auf sublabralen Recessus.
Keine suspekten knöchernen Veränderungen. Etwas Flüssigkeit in der Bursa (Schleimbeutel. subacromialis/subdeltoidea. (Schleimbeutel)
Der sublabralen Recessus ist eineFormvariante der Gelenklippe beim Schultergelenk. hier

Nun hier ist eine Skizze zum Thema Acromion (Schulterdach und Schlüsselbein und dazwischen das ​Akromioklavikulares Band. Darunter der Schleimbeutel. Ein Stück weitere darunter die Supraspinatussehne hier gerissen . Dann rechts daneben der Supraspiantusmuskel.. Darunter links der Oberarmkopf rechts daneben das Schulterblatt. Noch etwas zum Thema hier

Gruss Stefan