Könnten Sie mir bitte den Befund übersetzen?
Untersuchung:
-- : : MRT Schulter links nativ vom 11.04.2024
Klinische Angaben:
Z. n. Sturz vor ca. 6 Monaten. Diffuse Schmerzen im Schultergelenk links mit Ausstrahlung in die Axilla. Bewegungseinschränkungen bei Retroversion und Anteversion. Keine Operation.
Fragestellung:
Rotatorenmanschettenläsion?
Befund:
Geringe knöcherne Anbauten am AC-Gelenk sowie verdickte Gelenkkapsel. PDW-Signalanhebung der distalen Clavicula. Flach konfiguriertes Acromion (Typ I nach Bigliani). Subakromiale Weite: 9 mm. Unauffälliger muskulotendinösen Übergang der Rotatorenmanschette (Goutallier 0-1). Die Supraspinatussehne zeigt am Ansatz eine geringe Artikularseitige Konturunterbrechungen (D: 6 mm a.p.; 3 mm Retraktion). Die superioren Zügel des Musculus subscapularis zeigen sich in der PDW ebenfalls signalangehoben (Serie 5, Bild 13). Normale Darstellung des Musculus infraspinatus und teres minor. Der Humeruskopf artikuliert regelrecht. Unauffälliges Knochensignal. Regelrechte Begrenzung der Kompakta und Kortikalis. Intakter Knorpelbelag. Die intraartikuläre Bizepssehne verläuft regulär im canalis bicipitis und hat eine normale Signalgebung. Die Gelenkkapsel ist anterior inferior signalangehoben und in der PDW gering verwaschen. Normale Darstellung des Weichteilmantels inklusive der anteilig dargestellten Thoraxwand.
Beurteilung:
1. Superfiz. ant. artikulärseitige Supraspinatuspartialruptur (Rim-rent; D: 6 mm ap; 3 mm Retraktion).
2. Superiore Subscapularispartialruptur (D: 8 mm cc) mit Bizeps Pulleyläsion Habermeyer Gr. 3.
3. Ausgeprägte Capsulitis adhäsiva
4. Milde Bursitis subacromialis/subdeltoidea.
Ganz lieben Dank schon jetzt dafür!